Primaquina na Malária P. vivax: Esquema Curto vs Longo

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2020

Enunciado

Primaquina é a única droga usada para a prevenção de recaídas da malária por Plasmodium vivax (P. vivax), mas a adesão ao esquema de 14 dias é baixa. Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multicêntrico, de não inferioridade, foi efetuado para avaliar a eficácia da primaquina no esquema curto (7 dias) em relação ao esquema longo (14 dias) para a cura, sem recaída, da malária por P. vivax. Todos os pacientes receberam esquizonticidas e foram alocados aleatoriamente em 3 grupos, segundo o uso ou não de primaquima: 1. primaquina 7 dias (n=935), 2. primaquina 14 dias (n=937)e 3. placebo (n=464). Na tabela abaixo, têm-se os resultados do desfecho primário, mensurado pela taxa de incidência de recaídas até 12 meses após tratamento, avaliado pela presença de parasitemia, com as respectivas medidas de efeito e estatísticas resultantes desses resultados. Levando em consideração os dados apresentados, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Os tratamentos têm eficácias baixas, menores de 50%.
2. B) Não há diferença significativa dos resultados entre os três grupos.
3. C) O tratamento com esquema curto (7 dias) tem eficácia semelhante ao longo (14 dias).
4. D) Como o valor de p não foi menor que 0,05 em todos os cruzamentos, não há esquema de tratamento.
5. E) O número de pacientes com malária por P. vivax que precisam ser tratados para se evitar uma recaída é o inverso da diferença dos HRs, (NNT= 1/0,17-0,14)

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