Priapismo de Alto Fluxo: Diagnóstico e Conduta Inicial

IDPC/Dante Pazzanese - Instituto de Cardiologia (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 26 anos de idade, é levado ao pronto atendimento após colisão moto versus anteparo fixo há duas horas. Na avaliação inicial, encontra-se com vias aéreas pérvias, sem alterações ventilatórias, estável hemodinamicamente, sem dor abdominal, pelve estável. Escala de coma de Glasgow 15, sem déficits neurológicos. Em avaliação externa, apresenta-se com ereção peniana indolor, referindo início do quadro após o trauma. Realizada aspiração de 5mL de sangue do corpo cavernoso, de coloração vermelha, com análise gasométrica revelando pH 7,42; pCO₂ 22 mmHg e pO₂ 92 mmHg. Qual é a conduta indicada frente à alteração urológica neste momento?

Alternativas

1. A) Injeção de adrenalina intracavernosa.
2. B) Observação clínica.
3. C) Aspiração e irrigação contínua de corpos cavernosos.
4. D) Abordagem cirúrgica com confecção de fístula entre corpos cavernosos e corpo esponjoso.

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