Hemofilia A Moderada: Diagnóstico e Conduta Clínica

TECM Teórica - Prova Teórica de Clínica Médica — Prova 2025

Enunciado

Paciente masculino, 5 anos, previamente saudável, é encaminhado ao hematologista após apresentar sangramento gengival prolongado e equimoses frequentes em membros inferiores desde os 2 anos de idade. Não há história familiar conhecida de coagulopatias. Exames laboratoriais mostram: • Plaquetas: 320.000/mm³; • Tempo de Protrombina (TP): normal; • TTPa: prolongado (52 s; referência: até 38 s); • Dosagem de fatores de coagulação: Fator VIII: 4% (VR: 50-150%). Qual é a classificação da hemofilia e a conduta adequada para esse paciente?

Alternativas

1. A) Hemofilia A grave; iniciar profilaxia regular com fator VIII recombinante.
2. B) Hemofilia A moderada; uso de DDAVP para tratamento de episódios hemorrágicos.
3. C) Hemofilia A leve; manter apenas observação clínica.
4. D) Hemofilia A moderada; considerar profilaxia individualizada e uso de fator VIII conforme necessidade.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.