HM São José - Hospital Municipal de São José (SC) — Prova 2020
Frente a gestante com sorologia negativa para toxoplasmose, é recomendado orientá-la a evitar:
Gestante soronegativa para toxoplasmose → evitar carne crua/malpassada e contato com fezes de gato.
A toxoplasmose congênita pode causar sequelas graves no feto. A prevenção primária em gestantes soronegativas é crucial e envolve evitar fontes de infecção como carne crua/malpassada e contato com solo ou fezes de gatos contaminados.
A toxoplasmose é uma infecção causada pelo parasita Toxoplasma gondii, e sua aquisição durante a gestação, especialmente no primeiro e segundo trimestres, pode ter consequências devastadoras para o feto, resultando na toxoplasmose congênita. A prevalência da infecção varia geograficamente, mas a triagem sorológica é um componente essencial do pré-natal para identificar gestantes soronegativas e implementar medidas preventivas. A fisiopatologia da toxoplasmose congênita envolve a passagem transplacentária do parasita, que pode infectar o feto e causar uma gama de manifestações clínicas, desde assintomáticas ao nascimento até graves sequelas neurológicas e oculares. O diagnóstico da infecção materna é feito por sorologia (IgM e IgG), e a confirmação da infecção fetal pode ser realizada por amniocentese. O tratamento da toxoplasmose materna é feito com espiramicina para reduzir a transmissão vertical, e em caso de infecção fetal confirmada, utiliza-se uma combinação de pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico. A prevenção primária é a pedra angular para gestantes soronegativas, focando na educação sobre higiene alimentar e ambiental para evitar a exposição ao parasita.
As principais fontes são a ingestão de carne crua ou malpassada contendo cistos teciduais e o contato com oocistos presentes em fezes de gatos contaminados ou solo.
A infecção primária durante a gravidez pode levar à toxoplasmose congênita, que pode causar sequelas graves no feto, como hidrocefalia, calcificações intracranianas e coriorretinite.
Recomenda-se lavar bem frutas e vegetais, evitar contato com caixas de areia de gatos, usar luvas ao jardinar e evitar contato com gatos de rua ou filhotes.
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