ENARE/ENAMED — Prova 2024
Uma gestante primigesta, com idade gestacional de 6 semanas, vai à consulta de pré-natal para mostrar o resultado dos exames do primeiro trimestre que demonstraram suscetibilidade para toxoplasmose. Dentre as alternativas a seguir, assinale a que apresenta recomendações para evitar essa doença ao longo da gestação.
Prevenção toxoplasmose gestacional: cozinhar carnes > 67°C e higiene rigorosa de alimentos e mãos.
A prevenção da toxoplasmose na gestação é crucial para gestantes suscetíveis. As principais medidas incluem o cozimento adequado das carnes (temperatura interna > 67°C), lavagem rigorosa de frutas e vegetais, e higiene das mãos após contato com terra ou carne crua, além de evitar contato com fezes de gatos.
A toxoplasmose é uma infecção causada pelo parasita Toxoplasma gondii, que pode ser assintomática na maioria dos adultos imunocompetentes, mas representa um risco significativo quando adquirida durante a gestação. A infecção congênita pode levar a graves sequelas fetais, como hidrocefalia, calcificações intracranianas e coriorretinite, sendo a gravidade inversamente proporcional à idade gestacional no momento da infecção. A prevenção é a pedra angular do manejo da toxoplasmose em gestantes suscetíveis (soronegativas). As principais fontes de infecção são a ingestão de carne crua ou malcozida contendo cistos teciduais e a ingestão de oocistos eliminados nas fezes de gatos infectados, presentes em solo ou alimentos contaminados. Portanto, as recomendações focam em higiene alimentar rigorosa e manejo adequado de carnes e contato com o ambiente. As medidas preventivas incluem cozinhar carnes a temperaturas seguras (>67°C), lavar bem frutas e vegetais antes do consumo, lavar as mãos após manipular carne crua ou terra, usar luvas para jardinagem e evitar contato direto com caixas de areia de gatos. É importante orientar a gestante sobre a forma correta de transmissão para evitar medos infundados, como o de se desfazer de animais de estimação.
As principais vias de transmissão são a ingestão de carne crua ou malcozida contendo cistos teciduais de Toxoplasma gondii, e a ingestão de oocistos eliminados nas fezes de gatos infectados, presentes em solo ou alimentos contaminados.
Para prevenir a toxoplasmose, as carnes devem ser cozidas até atingir uma temperatura interna superior a 67°C, garantindo a inativação dos cistos do parasita.
A higiene alimentar é fundamental, incluindo lavar bem frutas, verduras e legumes, lavar as mãos após manipular carne crua ou terra, e evitar o consumo de alimentos crus ou malcozidos, para eliminar oocistos e cistos teciduais.
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