Dislipidemia Pós-IAM: Metas de LDL e Estatinas

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2019

Enunciado

Homem, 49 anos, é tabagista desde os 20 anos e portador de hipertensão arterial há 10 anos. Refere história de infarto agudo do miocárdio aos 44 anos, sendo realizada angioplastia primária com stent de artéria coronária circunflexa. Atualmente, vem em uso de AAS 100 mg/dia e enalapril 20 mg 12/12h. O exame físico não revela anormalidades e a pressão arterial aferida no membro superior direito está 125 x 80 mmHg. Realizou perfil lipídico recente com os seguintes achados: colesterol total = 200 mg/dL, HDL = 27 mg/dL, LDL = 112 mg/dL e triglicérides = 210 mg/dL. Em relação ao manejo terapêutico da dislipidemia, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A)  Iniciar rosuvastatina buscando atingir a meta de LDL colesterol inferior a 50 mg/dL.
2. B)  Estimular mudanças no estilo de vida e iniciar sinvastatina para atingir a meta de LDL colesterol inferior a 100 mg/dL.
3. C)  Iniciar ciprofibrato em associação à atrovastatina, buscando atingir a meta de colesterol LDL inferior a 70 mg/dL e triglicérides inferior a 100 mg/dL.
4. D)  Indicar o uso de inibidor da proteína PCSK9, visando a elevação do HDL colesterol acima de 45 mg/dL.

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