Manejo de Estatinas no Risco Cardiovascular Muito Alto
Centro Universitário Atenas — Prova 2020
Enunciado
Paciente João, 65 anos, comparece à unidade básica de saúde para acompanhamento médico de rotina. Em consulta refere ser hipertenso e diabético há cerca de 10 anos, tem histórico de infarto agudo do miocárdio ocorrido há 1 anos e, desde então, não faz acompanhamento. O médico de família realizou seu escore de Framinghan e constatou que se trata de um paciente com risco cardíaco muito alto. Em relação à terapia com estatina, qual das alternativas abaixo apresenta a melhor recomendação para este paciente? Em relação à terapia com estatina, qual das alternativas abaixo apresenta a melhor recomendação para este paciente?
Alternativas
A) O uso de estatina para João é opcional, mesmo que ele atinja valores de LDL-colesterol <100 mg/dl.
B) João deve iniciar estatinas o mais rápido possível e na dose mais alta tolerável para atingir seu alvo lipídico recomendado (LDL-colesterol abaixo de 50 mg/dl, devendo-se revisar seu perfil lipídico a cada 1 a 3 meses.A prescrição de estatina para João é opcional tendo como meta de LDL-colesterol < 160 mg/dl e periodicidade anual de acompanhamento médico.
C) O paciente não tem indicação de estatina e seu LDL-colesterol deve ser mantido abaixo de 70 mg/dl e/ou o não HDL-colesterol abaixo de 100 mg/dl.
D) Recomenda-se o uso de estatina para João para garantir meta de LDL-colesterol < 70 mg/dl com acompanhamento anual.
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