AVE Isquêmico Aterotrombótico: Prevenção Secundária

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2019

Enunciado

P.A.A., 76 anos, internado na Santa Casa de BH há 8 dias devido ao AVEi de etiologia aterotrombótica não trombolisado por ictus maior que 4,5 horas. Paciente é hipertenso e diabético. ECG: ritmo sinusal, regular com FC: 79bpm; ecocardiograma mostrando apenas hipertrofia concêntrica leve de ventrículo esquerdo. No momento, está estável hemodinamicamente, com dieta oral liberada e com hemiparesia desproporcionada com predomínio braquial à direita em melhora após início de fisioterapia motora. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a recomendação MAIS adequada no momento da alta desse paciente.

Alternativas

1. A) Prescrever anticoagulação com rivaroxabana, pois o paciente possui CHA2DS2VASc elevado.
2. B) Prescrever anticoagulação com marevan, pois o paciente possui CHA2DS2V ASc elevado; além de associar estatina.
3. C) Iniciar estatina no momento da alta e anticoagulação após 21 dias do ictus do AVEi.
4. D) Prescrever AAS e estatina, além de otimizar o tratamento da hipertensão e diabetes.

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