SMS João Pessoa - Secretaria Municipal de Saúde de João Pessoa (PB) — Prova 2024
Laura. 57 anos, sexo feminino, foi diagnosticada em sua Unidade de Saúde da Família com hanseníase do tipo dimorfa tendo iniciado o tratamento e acompanhamento por sua equipe de saúde. Foram realizados o exame físico e testes rápidos de todos os comunicantes e não se identificou nenhum contato infectado pela doença. Dadas as devidas orientações quanto aos sinais e sintomas do aparecimento da doença, o caso clínico de hanseníase foi levado para ser discutido em reunião da equipe quando ficou acordado que seria importante realizar a busca ativa de novos casos no território. A ação de busca ativa de novos casos de hanseníase se caracteriza como:
Busca ativa de casos de hanseníase = Prevenção Secundária (diagnóstico precoce).
A busca ativa de casos de hanseníase visa identificar a doença em estágio inicial em indivíduos que já foram expostos ou estão em risco, permitindo o tratamento precoce e a interrupção da cadeia de transmissão, caracterizando-se como prevenção secundária.
A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, que afeta principalmente a pele, nervos periféricos, trato respiratório superior, olhos e testículos. No Brasil, ainda representa um importante problema de saúde pública. As estratégias de controle da doença são fundamentais e se baseiam nos níveis de prevenção, sendo a prevenção secundária um pilar para a redução da morbidade e da transmissão. A prevenção secundária na hanseníase foca no diagnóstico precoce e tratamento oportuno para evitar a progressão da doença, o desenvolvimento de incapacidades e a interrupção da cadeia de transmissão. A busca ativa de casos, como exemplificado na questão, é uma ação clássica de prevenção secundária. Ela envolve a procura sistemática de pessoas com sinais e sintomas da doença em comunidades ou grupos de risco, como contatos domiciliares de casos confirmados. Para residentes, compreender os níveis de prevenção e sua aplicação prática é vital. A identificação e o tratamento precoces da hanseníase não só beneficiam o indivíduo, prevenindo sequelas, mas também têm um impacto significativo na saúde coletiva, ao reduzir a fonte de infecção e a incidência da doença na população.
A prevenção primária visa evitar a ocorrência da doença (ex: vacina BCG em contatos), enquanto a prevenção secundária busca o diagnóstico e tratamento precoces para limitar a progressão e transmissão da doença, como a busca ativa de casos.
A busca ativa permite identificar indivíduos infectados antes que desenvolvam incapacidades graves e transmitam a doença, interrompendo a cadeia de transmissão e reduzindo a carga da doença na comunidade.
Os principais sinais incluem manchas na pele com alteração de sensibilidade (térmica, dolorosa e tátil), dormência ou formigamento, diminuição da força muscular e caroços ou inchaços na pele.
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