AFAMCI - Hospital dos Plantadores de Cana (RJ) — Prova 2018
Segundo dados do IBGE, no período de 1990 a 2011, houve aumento da mortalidade por neoplasias, malignas. Com vistas à redução da mortalidade precoce por essas doenças, o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não- Transmissíveis (DCNT) para o período de 2011 a 2020 contempla ações de promoção, prevenção e assistência à saúde. Considerando a prevenção quaternária, assinale a alternativa em que é apresentada a ação que visa à redução da mortalidade por neoplasias malignas:
Prevenção Quaternária → evitar iatrogenia e sobretratamento médico.
A prevenção quaternária foca em proteger os indivíduos de intervenções médicas excessivas ou desnecessárias, que podem causar mais danos do que benefícios. No contexto de neoplasias, isso significa evitar tratamentos agressivos ou investigações que não trarão melhora na qualidade de vida ou sobrevida.
O aumento da mortalidade por neoplasias malignas é um desafio de saúde pública, e o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não-Transmissíveis (DCNT) aborda diversas frentes para combatê-lo. Dentro desse espectro, a prevenção quaternária emerge como um conceito crucial, especialmente em um cenário de avanços tecnológicos e, por vezes, excesso de medicalização. Ela se diferencia dos outros níveis de prevenção ao focar na proteção do paciente contra os danos potenciais das próprias intervenções médicas. Enquanto a prevenção primária busca evitar o surgimento da doença, a secundária visa o diagnóstico e tratamento precoce, e a terciária foca na reabilitação e minimização das sequelas, a prevenção quaternária atua na interface entre o cuidado e a iatrogenia. Seu objetivo é evitar o sobretratamento, o excesso de exames, diagnósticos e terapias que podem não trazer benefício real ao paciente, mas sim efeitos adversos, sofrimento e custos desnecessários. No campo da oncologia, a prevenção quaternária é particularmente relevante. Ela implica em uma avaliação criteriosa dos riscos e benefícios de cada intervenção, considerando a individualidade do paciente, seu prognóstico e qualidade de vida. Evitar tratamentos desnecessários, especialmente em pacientes com doenças em estágio avançado ou com comorbidades significativas, é um exemplo claro de aplicação da prevenção quaternária, buscando sempre o melhor interesse do paciente e a promoção de um cuidado mais humano e racional.
Prevenção quaternária refere-se às ações que visam identificar um indivíduo em risco de iatrogenia por intervenções médicas excessivas ou desnecessárias, protegendo-o de novas intervenções médicas e propondo intervenções eticamente aceitáveis.
No contexto de neoplasias, a prevenção quaternária se aplica ao evitar o sobretratamento, como exames de rastreamento excessivos, biópsias desnecessárias ou tratamentos agressivos que não trarão benefício real ao paciente, mas sim efeitos adversos e redução da qualidade de vida.
Primária evita a doença (vacinação); secundária detecta e trata precocemente (rastreamento); terciária reduz o impacto da doença estabelecida (reabilitação); e quaternária protege o paciente de intervenções médicas excessivas ou prejudiciais.
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