UFES/HUCAM - Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes - Vitória (ES) — Prova 2025
São aspectos de relevância para uma prática médica orientada pela prevenção quaternária, exceto?
Prevenção quaternária → evitar iatrogenia, fortalecer autonomia paciente, NÃO reforçar hierarquia médico-paciente.
A prevenção quaternária foca em proteger os pacientes de intervenções médicas desnecessárias ou excessivas (iatrogenia), promovendo uma relação horizontal e de confiança, e nunca reforçando hierarquias que diminuam a autonomia do paciente.
A prevenção quaternária é um conceito relativamente recente na saúde pública e na prática clínica, que se distingue dos níveis clássicos de prevenção (primária, secundária, terciária). Seu objetivo primordial é proteger os indivíduos da iatrogenia, ou seja, dos danos causados por intervenções médicas desnecessárias, excessivas ou inadequadas. Ela busca identificar pacientes em risco de sobremedicalização e evitar que sejam submetidos a exames, diagnósticos ou tratamentos que tragam mais malefícios do que benefícios. Para uma prática médica orientada pela prevenção quaternária, são aspectos de relevância a aplicação dos fundamentos da saúde baseada em evidências, que permite uma avaliação crítica das intervenções e a escolha das mais eficazes e seguras. A reflexão sobre os limites éticos das intervenções em saúde é igualmente crucial, questionando a necessidade e a proporcionalidade de cada ato médico. Além disso, a construção de uma relação médico-paciente de confiança, onde o paciente é visto como um agente ativo e autônomo, é fundamental. O reforço das hierarquias existentes entre médico, equipe de saúde e pacientes, por outro lado, vai de encontro aos princípios da prevenção quaternária. Esta abordagem busca uma relação mais horizontal e participativa, onde a autonomia do paciente é valorizada e suas preferências são consideradas. A prevenção quaternária incentiva a desmedicalização de condições normais da vida e a promoção de um cuidado mais centrado na pessoa, evitando a medicalização excessiva e o uso indiscriminado de tecnologias.
A prevenção quaternária é a ação de identificar um paciente em risco de sobremedicalização e protegê-lo de intervenções médicas desnecessárias, excessivas ou prejudiciais, visando evitar a iatrogenia.
A saúde baseada em evidências é fundamental para a prevenção quaternária, pois permite avaliar criticamente a eficácia e segurança das intervenções, evitando práticas sem benefício comprovado ou com riscos desproporcionais.
Uma relação de confiança e respeito mútuo, onde o paciente é informado e participa ativamente das decisões, é crucial para a prevenção quaternária, pois empodera o paciente e evita intervenções contra sua vontade ou necessidade real.
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