Prevenção Quaternária: Desprescrição em Idosos e Polifarmácia

UFRN/HUOL - Hospital Universitário Onofre Lopes - Natal (RN) — Prova 2023

Enunciado

José, 82 anos, comparece à consulta de cuidado programado/continuado na UBS de seu bairro para solicitar a renovação da receita das suas medicações. A médica de família e comunidade, Sara, nova na equipe, faz anamnese e exame físico detalhados e fica apreensiva em relação às medicações utilizadas pelo paciente. José é hipertenso e diabético, ex-tabagista há 10 anos e relata que, desde antes da pandemia, não realiza exames de rotina, por medo de contrair o coronavírus. Porém, relata estar bem, apenas “cansado pela idade”. Está em uso de losartana 50 mg duas vezes ao dia, anlodipino 5 mg uma vez ao dia, metformina 850 mg duas vezes ao dia e omeprazol 20 mg uma vez ao dia. A médica verifica a PA, que está 110x70 mmHg. Demais exames realizados estão todos sem alterações. Ela solicita os exames laboratoriais, mas resolve já iniciar a otimização dessas medicações, já que se preocupa com a prevenção quaternária. Diante desse quadro, a médica deve

Alternativas

1. A) deve suspender o anlodipino 5 mg, já que é um medicamento contraindicado para idosos.
2. B) tentar suspender o omeprazol e orientar sobre hábitos alimentares.
3. C) manter as medicações até a avaliação dos exames solicitados.
4. D) associar a sinvastatina 40 mg, já que o risco cardiovascular do paciente é alto.

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