Níveis de Prevenção: Entenda a Prevenção Quaternária

PSU PRMMT - Processo Seletivo Unificado de Residência Médica do MT — Prova 2024

Enunciado

No ambiente clínico, as atividades de cuidado preventivo podem, frequentemente, ser incorporadas ao cuidado permanente dos pacientes. Dependendo do momento do curso da doença em que as intervenções são realizadas, as ações de prevenção serão classificadas, como sintetizado na imagem abaixo. Considerando as ações que podem ser realizadas como pacientes individuais e também com a comunidade e os conceitos relacionados aos níveis de prevenção, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) entre as ações que se inserem no nível de prevenção primário estão a promoção da saúde e a proteção específica, com foco no indivíduo, uma vez que a implementação destas ações no nível comunitário enfrentam as limitações impostas pelos determinantes sociais em saúde.
2. B) a prevenção secundária detecta a doença precocemente, quando se inicia a manifestação dos primeiros sinais clínicos e o tratamento pode impedir o seu avanço. Como exemplo pode ser mencionado a retirada de um adenoma pré-canceroso durante a realização de uma colonoscopia.
3. C) as ações realizadas na prevenção terciária objetivam reverter a deteriorização causada pela doença, alcançando a cura do paciente e reduzindo o risco do óbito. As morbidades que apresentam longo percurso de duração, especialmente as que demandam ações de reabilitação não estão incluídas neste nível de prevenção.
4. D) de acordo com a WONCA (1995), a prevenção quaternária pode ser compreendida como a ação feita para identificar um paciente ou população em risco de supermedicalização, protegê-los de uma intervenção médica invasiva e sugerir procedimentos científica e eticamente aceitáveis.

Pérola Clínica

Prevenção Quaternária (WONCA) → Proteger pacientes da supermedicalização e intervenções desnecessárias.

Resumo-Chave

A prevenção quaternária, conforme a WONCA, foca em identificar e proteger indivíduos do excesso de intervenções médicas, promovendo uma abordagem mais ética e baseada em evidências, evitando iatrogenias.

Contexto Educacional

Os níveis de prevenção em saúde são um pilar fundamental da medicina, categorizando as intervenções de acordo com o estágio da doença. Compreender esses níveis é essencial para a prática clínica e a saúde pública, otimizando recursos e melhorando desfechos de saúde. A prevenção primária atua antes da doença, a secundária na detecção precoce e a terciária na reabilitação. A prevenção quaternária, introduzida pela WONCA (World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of General Practitioners/Family Physicians), aborda a iatrogenia e o excesso de intervenções, focando na proteção do paciente contra danos desnecessários. A importância da prevenção quaternária reside na crescente complexidade da medicina e no risco de superdiagnóstico e sobretratamento. Ela promove uma medicina mais cautelosa, centrada no paciente e baseada em evidências, visando evitar danos e preservar a autonomia do indivíduo, sendo um conceito cada vez mais relevante.

Perguntas Frequentes

O que é a prevenção quaternária segundo a WONCA?

A prevenção quaternária é a ação de identificar pacientes ou populações em risco de supermedicalização e protegê-los de intervenções médicas invasivas ou desnecessárias, sugerindo procedimentos científica e eticamente aceitáveis.

Qual a diferença entre prevenção primária e secundária?

A prevenção primária visa evitar o surgimento da doença (promoção da saúde e proteção específica), enquanto a secundária busca a detecção precoce e tratamento para impedir o avanço da doença já instalada, como o rastreamento de câncer.

Quais são os objetivos da prevenção terciária?

A prevenção terciária objetiva reduzir o impacto de uma doença já estabelecida, minimizando suas complicações, melhorando a qualidade de vida e promovendo a reabilitação do paciente, como a fisioterapia após um AVC.

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