SMS-RJ - Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2023
Em 2022, houve um aumento expressivo da incidência de Dengue no estado do Rio de Janeiro quando comparado ao ano anterior, levando as autoridades sanitárias a alertarem a população quanto a importância da eliminação de criadouros de Aedes aegypti. Considerando o modelo explicativo do processo saúde-doença proposto por Laevell e Clarck, na história natural da doença, as ações de controle de vetores são classificadas como prevenção:
Eliminação de criadouros de Aedes aegypti = prevenção primária (antes da doença).
No modelo de Leavell e Clark, a prevenção primária ocorre no período pré-patogênico, antes do início da doença. Ações como a eliminação de criadouros do mosquito Aedes aegypti visam evitar o contato com o agente etiológico, impedindo a ocorrência da doença.
O modelo de Leavell e Clark descreve a história natural da doença e os níveis de prevenção, sendo um pilar fundamental na saúde pública. A história natural da doença é dividida em período pré-patogênico (antes da doença) e período patogênico (com a doença). As ações de prevenção são classificadas de acordo com o momento em que atuam nesse contínuo. A prevenção primária ocorre no período pré-patogênico e tem como objetivo evitar o surgimento da doença. Ela engloba a promoção da saúde (melhoria das condições gerais de vida) e a proteção específica (medidas diretas para prevenir uma doença específica). No contexto da dengue, a eliminação de criadouros do mosquito Aedes aegypti é uma medida de proteção específica, pois visa impedir a proliferação do vetor e, consequentemente, a transmissão do vírus, prevenindo que a doença se instale na população. Para residentes e profissionais de saúde, compreender esses níveis é crucial para planejar e implementar estratégias eficazes de controle de doenças. A ênfase na prevenção primária, como no caso da dengue, é a forma mais custo-efetiva e impactante de reduzir a carga de morbidade e mortalidade em uma comunidade, evitando que os indivíduos sequer entrem em contato com o agente etiológico.
A prevenção primária atua no período pré-patogênico da história natural da doença, com o objetivo de evitar o surgimento da doença. Inclui promoção da saúde e proteção específica.
A eliminação de criadouros impede a proliferação do vetor da dengue, interrompendo a cadeia de transmissão e, consequentemente, prevenindo que as pessoas sejam infectadas pelo vírus, antes mesmo de adoecerem.
A prevenção secundária envolve diagnóstico precoce e tratamento imediato (ex: teste rápido de dengue). A prevenção terciária foca na reabilitação e limitação de incapacidades em casos já estabelecidos (ex: fisioterapia pós-AVC).
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