SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2025
Câncer é um termo genérico utilizado para um grande e heterogêneo grupo de doenças caracterizadas pelo crescimento tecidual anormal e pela tendência à invasão local e/ou à disseminação à distância. Sobre o câncer, assinale a alternativa correta.
Prevenção câncer: 50% preveníveis controlando tabagismo, álcool, obesidade, sedentarismo e dieta.
A prevenção primária do câncer é uma estratégia crucial, focando na modificação de fatores de risco comportamentais e ambientais. Estima-se que uma parcela significativa dos casos de câncer poderia ser evitada com mudanças no estilo de vida.
O câncer representa um desafio significativo para a saúde pública global, sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade. A compreensão de sua etiologia e dos fatores de risco é fundamental para o desenvolvimento de estratégias eficazes de prevenção e controle. A boa notícia é que uma parcela considerável dos casos de câncer é prevenível através da modificação de comportamentos e exposições ambientais. Estima-se que até 50% dos casos de câncer possam ser evitados pelo controle de cinco fatores de risco modificáveis: tabagismo, uso excessivo de álcool, obesidade, sedentarismo e uma dieta pobre em vegetais e frutas. Esses fatores atuam por diversos mecanismos, como dano direto ao DNA, inflamação crônica, desregulação hormonal e metabólica, promovendo o desenvolvimento e a progressão tumoral. A conscientização e a intervenção nesses hábitos são pilares da prevenção primária. Além da prevenção primária, o rastreamento e o diagnóstico precoce são importantes, mas devem ser aplicados com cautela. Para neoplasias indolentes, como alguns adenocarcinomas de próstata, o rastreamento pode levar a sobrediagnóstico e sobretratamento, resultando em morbidade significativa sem um benefício proporcional na mortalidade. Portanto, a decisão sobre rastreamento deve considerar o balanço entre benefícios e riscos, baseada em evidências e diretrizes clínicas atualizadas.
Os cinco fatores de risco modificáveis mais prevalentes para o câncer são tabagismo, uso de álcool, obesidade, sedentarismo e baixo consumo de vegetais e frutas. O controle desses fatores pode prevenir até 50% dos casos.
A obesidade é um fator de risco estabelecido para diversos tipos de câncer, incluindo mama, cólon, endométrio, rim e esôfago. Ela contribui para a carcinogênese através de mecanismos como inflamação crônica, resistência à insulina e alterações hormonais.
O rastreamento de câncer de próstata, especialmente para neoplasias indolentes, é controverso devido ao risco de sobrediagnóstico e sobretratamento. Isso pode levar a biópsias desnecessárias, ansiedade e efeitos colaterais do tratamento (disfunção erétil, incontinência) sem um benefício claro na redução da mortalidade geral.
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