HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2020
O secretário municipal de saúde de uma pequena cidade do interior decidiu investir mais recursos na prevenção primária do câncer de colo do útero. Qual das alternativas a seguir pode ser classificada como estratégia de prevenção primária desta doença?
Prevenção primária câncer colo útero = Vacinação HPV antes do início da vida sexual.
A prevenção primária visa impedir a ocorrência da doença. No caso do câncer de colo do útero, a principal estratégia primária é a vacinação contra o Papilomavírus Humano (HPV), que é o agente etiológico mais importante. A vacinação é mais eficaz quando realizada antes da exposição ao vírus, ou seja, antes do início da vida sexual.
O câncer de colo do útero é uma neoplasia maligna que afeta milhares de mulheres anualmente, sendo o quarto tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo. Sua etiologia está fortemente associada à infecção persistente por tipos oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV). A compreensão dos níveis de prevenção é crucial para a implementação de políticas de saúde pública eficazes. A prevenção primária engloba ações que visam evitar a exposição a fatores de risco ou fortalecer a resistência do indivíduo à doença antes que ela se manifeste. No contexto do câncer de colo do útero, a vacinação contra o HPV é a estratégia de prevenção primária mais eficaz, pois impede a infecção pelos vírus que causam a doença. A vacinação é recomendada para adolescentes, idealmente antes do início da vida sexual. Em contraste, a prevenção secundária foca na detecção precoce e tratamento de lesões pré-malignas ou câncer em estágios iniciais, como o rastreamento por meio do exame de Papanicolau e a colposcopia. A prevenção terciária, por sua vez, envolve o tratamento da doença já estabelecida (cirurgia, radioterapia, quimioterapia) para reduzir a morbidade e mortalidade.
A prevenção primária busca evitar a ocorrência da doença, como a vacinação contra o HPV. A prevenção secundária visa o diagnóstico precoce de lesões pré-malignas ou malignas, como o rastreamento com Papanicolau, para tratamento oportuno.
A vacinação contra o HPV é primária porque impede a infecção pelos tipos de Papilomavírus Humano de alto risco, que são os principais causadores do câncer de colo do útero, agindo antes que a doença se estabeleça.
Os principais tipos de HPV de alto risco oncogênico são o HPV 16 e o HPV 18, responsáveis por cerca de 70% dos casos de câncer cervical. Outros tipos de alto risco incluem 31, 33, 45, 52 e 58.
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