Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2020
Na gênese do carcinoma gástrico, tem importância, na redução do risco de sua ocorrência, o seguinte fator:
Ingestão de frutas e fibras → redução do risco de carcinoma gástrico.
A dieta rica em frutas e fibras é um fator protetor contra o carcinoma gástrico, atuando na redução da inflamação e na modulação da microbiota intestinal, além de fornecer antioxidantes. Em contraste, fatores como H. pylori, dieta rica em sal e nitrosaminas aumentam o risco.
O carcinoma gástrico é uma neoplasia maligna com alta morbimortalidade global, sendo a quinta causa mais comum de câncer e a terceira de morte por câncer. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos, ambientais e infecciosos. A compreensão dos fatores de risco e protetores é crucial para estratégias de prevenção primária e secundária. A fisiopatologia do câncer gástrico frequentemente envolve uma progressão de gastrite crônica para gastrite atrófica, metaplasia intestinal, displasia e, finalmente, carcinoma. A infecção por Helicobacter pylori é um gatilho fundamental nesse processo, induzindo inflamação crônica e alterações na mucosa. Outros fatores de risco incluem dietas ricas em sal, alimentos defumados e nitrosaminas, tabagismo e consumo excessivo de álcool. A prevenção do carcinoma gástrico passa pela modificação de fatores de risco. A ingestão de frutas e fibras é um fator protetor significativo, fornecendo antioxidantes, vitaminas e modulando a microbiota intestinal, o que pode reduzir a inflamação e o dano ao DNA. A erradicação do H. pylori em populações de alto risco e a adoção de uma dieta equilibrada são medidas importantes para diminuir a incidência dessa doença.
Os principais fatores de risco incluem infecção por Helicobacter pylori, dieta rica em sal e alimentos defumados, tabagismo, alcoolismo, histórico familiar e condições pré-cancerígenas como gastrite atrófica e metaplasia intestinal.
Uma dieta rica em frutas, vegetais e fibras está associada à redução do risco, devido aos antioxidantes e à melhora da saúde gastrointestinal. Por outro lado, o consumo excessivo de sal e alimentos processados aumenta o risco.
A infecção crônica por H. pylori é o principal fator de risco infeccioso para o carcinoma gástrico, especialmente o tipo intestinal, causando inflamação crônica, gastrite atrófica e metaplasia, que podem progredir para displasia e câncer.
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