Epidemiologia: Diferença entre Prevalência e Incidência

SES-MA - Secretaria de Estado de Saúde do Maranhão — Prova 2015

Enunciado

Em 1982, foi feito um censo hospitalar de crianças nascidas vivas em Pelotas (RS). Na ocasião, foram examinados 5914 bebês. Coletaram-se informações sobre as condições socioeconômicas das famílias, bem como o sexo, peso, comprimento e outras variáveis de saúde da criança. Essas crianças foram reexaminadas em 1982, 1984, 1986, 1997, 2001 e 2004, quando tinham 1, 2, 4, 15, 18-19 e 23 anos. Nestas ocasiões foram pesadas e medidas para avaliação do Índice de Massa Corpórea (IMC). O objetivo era investigar a associação entre a renda familiar e o IMC de adultos jovens, que foram seguidos desde o nascimento. O IMC médio e a prevalência de obesidade diferiram entre os sexos. Em homens (n = 1653), uma relação direta foi observada- quanto maior a renda familiar, maior o IMC. Entre mulheres (n = 1527), esta relação modificada pela idade. Durante a infância, o IMC foi maior entre crianças com maior renda, mas essa associação foi invertida aos 23 anos de idade. Nesta mesma idade, o IMC médio entre mulheres negras foi 1,3 kg/m² maior do que entre as brancas, mesmo após ajuste para a renda atual. Os autores concluíram que a relação entre a renda e o IMC em homens adultos é similar àquele visto em áreas menos desenvolvidas, ao passo que entre mulheres adultas, é similar ao que se observa em países desenvolvidos. Assim, renda e também a cor da pele influenciam o IMC em adultos (Gigante et al. Association of family income with BMI from childhood to adult life: a birth cohort study. Public Health Nutrition: 16(2), 233-239,2012). Na infância, a prevalência de obesidade foi maior nos meninos (9,0%) do que nas meninas (5,0%), ao passo que na vida adulta, foi maior nas mulheres (9,0%) do que nos homens (7,0%). Isto significa que: I. Os coeficientes de prevalência geral, aqui descritos, representam o número de casos novos de obesidade divididos pelo tamanho da população. II. Estas taxas indicam que 9 mulheres a cada 100 desenvolveram obesidade na infância, mas não são mais obesas na vida adulta. III. Os coeficientes de prevalência, específicos por sexo, aqui descritos, representam o número de casos de obesidade em homens e mulheres divididos pelo tamanho da população de homens e mulheres, respectivamente. IV. Coeficientes de prevalência podem ser estimados em estudos transversais e longitudinais. V. Os coeficientes de prevalência podem ser pontuais ou para um período.

Alternativas

  1. A) Nenhuma das assertivas está correta.
  2. B) Uma assertiva está correta.
  3. C) Duas assertivas estão corretas.
  4. D) Três assertivas estão corretas.
  5. E) Todas as assertivas estão corretas.

Pérola Clínica

Prevalência = casos existentes / população total; Incidência = casos novos / população em risco.

Resumo-Chave

Prevalência mede a proporção de indivíduos com uma doença em um momento ou período, enquanto incidência mede a taxa de novos casos. Prevalência pode ser estimada em estudos transversais e longitudinais, e pode ser pontual ou de período.

Contexto Educacional

A epidemiologia é a base para a compreensão da distribuição e dos determinantes das doenças nas populações. Para residentes, dominar conceitos como prevalência e incidência é crucial para interpretar estudos e tomar decisões em saúde pública e clínica. A prevalência é uma medida de frequência que indica a proporção de casos existentes de uma doença em uma população em um dado momento ou período. Ela é influenciada pela incidência e pela duração da doença, sendo útil para estimar a carga da doença. Diferentemente da incidência, que mede o risco de desenvolver uma doença, a prevalência reflete a carga total da doença na comunidade. Pode ser calculada de forma geral (para toda a população) ou específica (por sexo, idade, etc.) e é fundamental para o planejamento de serviços de saúde.

Perguntas Frequentes

Qual a diferença fundamental entre prevalência e incidência?

Prevalência é a proporção de indivíduos em uma população que têm uma doença em um determinado momento ou período (casos existentes). Incidência é a taxa de novos casos de uma doença que ocorrem em uma população em risco durante um período específico.

Em que tipos de estudos epidemiológicos a prevalência pode ser estimada?

A prevalência pode ser estimada tanto em estudos transversais (que avaliam a doença e a exposição em um único ponto no tempo) quanto em estudos longitudinais (que acompanham indivíduos ao longo do tempo, permitindo também a estimativa de incidência).

O que significa prevalência pontual e prevalência de período?

Prevalência pontual refere-se à proporção de casos existentes em um momento específico no tempo. Prevalência de período refere-se à proporção de casos existentes em qualquer momento durante um intervalo de tempo definido, incluindo casos novos e antigos.

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