MedEvo Ciclo Básico — Prova 2025
Dona Maria, uma paciente de 72 anos com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, faz uso regular de enalapril, metformina e glibenclamida. Durante uma consulta de rotina, ela queixa-se de dor persistente em queimação nos membros inferiores, compatível com neuropatia diabética. O médico assistente avalia as opções terapêuticas e considera um fármaco que possui excelente eficácia analgésica em ensaios clínicos, mas que apresenta um perfil de inibição enzimática do citocromo P450 (CYP2C9). O médico reconhece que essa inibição poderia elevar perigosamente os níveis plasmáticos da glibenclamida, aumentando o risco de hipoglicemia severa. Diante desse cenário, ele decide por uma alternativa terapêutica que não interfira no regime atual da paciente. Ao ajustar a escolha do fármaco baseando-se especificamente nas comorbidades e na polifarmácia da paciente para evitar interações prejudiciais, o profissional está aplicando qual critério fundamental da Prescrição Racional?
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