Presbiopia e Profundidade de Foco: O Papel da Iluminação

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2024

Enunciado

Um présbita de 50 anos queixa-se de não conseguir ler livros à noite, mesmo com seus óculos monofocais para perto (+2,00 DE). Qual das alternativas abaixo é a melhor solução para aumentar seu conforto visual?

Alternativas

1. A) Manter a correção para perto em +2,00 DE e trocar para multifocal com corredor amplo.
2. B) Trocar a correção para perto para +1,50 DE.
3. C) Aumentar a luminosidade do ambiente para aumentar a profundidade de foco.
4. D) Realizar monovisão com lente de contato +2,00 DE no olho para perto.

Pérola Clínica

↑ Luminosidade → Miose pupilar → ↑ Profundidade de foco na presbiopia.

Resumo-Chave

O aumento da iluminação induz a constrição pupilar (miose), o que fisicamente amplia a profundidade de foco, auxiliando o présbita em tarefas de perto sem alterar a graduação.

Contexto Educacional

A presbiopia é a perda progressiva da capacidade de acomodação do cristalino devido ao envelhecimento. Em ambientes com baixa luminosidade, a pupila dilata (midríase), o que reduz a profundidade de campo e dificulta a leitura para o présbita. Aumentar a luz é uma estratégia óptica simples e eficaz baseada no princípio do 'pinhole' (buraco estenopeico).

Perguntas Frequentes

Como a luz ajuda na presbiopia?

A luz intensa provoca miose pupilar, que reduz o círculo de confusão na retina, aumentando a profundidade de foco e permitindo uma visão mais nítida de objetos próximos.

Por que não aumentar o grau da lente?

Aumentar o grau positivo reduz a distância focal (ponto próximo), o que pode obrigar o paciente a ler muito perto do rosto, causando desconforto postural e visual.

O que é profundidade de foco na oftalmologia?

É a variação na distância da imagem na retina que permite manter a nitidez sem a necessidade de alterar a acomodação do cristalino.

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