Prenhez Ectópica: Diagnóstico e Conduta com Metotrexato

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2020

Enunciado

Mulher, 28a, G2P0A1 refere corrimento vaginal em borra de café, leves dores na fossa ilíaca esquerda e atraso menstrual. Exame físico: abdome: doloroso à palpação do baixo ventre; toque vaginal: colo embebido e fechado e útero de difícil delimitação. Ultrassonografia transvaginal: útero vazio, ausência de líquido livre na pelve e presença de tumoração anexial esquerda, de ecogenicidade heterogênea, medindo 3,0 cm de diâmetro, sugestivo de prenhez ectópica. Beta hCG urinário: positivo. A CONDUTA É:

Alternativas

1. A) Metotrexato intramuscular seguido de laparotomia exploradora e preservação da trompa.
2. B) Laparotomia exploradora com salpingectomia e metotrexato intramuscular.
3. C) Metotrexato intramuscular e seguimento do Beta hCG sérico.
4. D) Conduta expectante e seguimento do Beta hCG sérico.

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