Precauções por Aerossóis: Doenças e Indicações Essenciais

HAS - Hospital Adventista Silvestre (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Está indicada precaução respiratória por aerossóis nas seguintes situações, EXCETO:

Alternativas

  1. A) Tuberculose pulmonar
  2. B) Sarampo
  3. C) Varicela
  4. D) Herpes Zoster com acometimento de um único dermátomo em paciente transplantado
  5. E) Doença meningocócica

Pérola Clínica

Precaução por aerossóis: Tuberculose pulmonar, Sarampo, Varicela, Herpes Zoster disseminado. Doença meningocócica = precaução por gotículas.

Resumo-Chave

A precaução respiratória por aerossóis é indicada para doenças transmitidas por partículas pequenas que permanecem suspensas no ar por longos períodos, como tuberculose pulmonar, sarampo e varicela. A doença meningocócica, por outro lado, é transmitida por gotículas, exigindo precaução por gotículas, não por aerossóis.

Contexto Educacional

As precauções baseadas na transmissão são medidas essenciais de controle de infecção em ambientes de saúde, visando prevenir a disseminação de microrganismos entre pacientes, profissionais e visitantes. A distinção entre precaução por aerossóis e por gotículas é fundamental, pois as características das partículas e, consequentemente, as medidas de contenção são diferentes. A transmissão por aerossóis ocorre quando microrganismos são transportados em partículas menores que 5 micrômetros, que podem permanecer suspensas no ar por longos períodos e viajar por distâncias maiores. Para essas doenças, como tuberculose pulmonar, sarampo e varicela, são necessários quartos com pressão negativa e o uso de respiradores N95 ou PFF2. O herpes zoster, quando disseminado ou em pacientes imunocomprometidos, também requer precaução por aerossóis. Por outro lado, a transmissão por gotículas envolve partículas maiores que 5 micrômetros, que se depositam rapidamente (geralmente a menos de 1 metro da fonte). Doenças como influenza, caxumba, rubéola e a doença meningocócica são transmitidas por gotículas, exigindo o uso de máscara cirúrgica e manutenção de distância adequada. Compreender essas diferenças é crucial para a segurança do paciente e da equipe de saúde.

Perguntas Frequentes

Quais doenças exigem precaução respiratória por aerossóis?

Doenças como tuberculose pulmonar, sarampo, varicela e herpes zoster disseminado requerem precaução por aerossóis devido à sua transmissão por partículas pequenas suspensas no ar.

Qual a diferença entre precaução por aerossóis e por gotículas?

A precaução por aerossóis é para partículas < 5 micrômetros que permanecem no ar, exigindo quarto com pressão negativa e respirador N95. A precaução por gotículas é para partículas > 5 micrômetros que caem a curta distância, exigindo máscara cirúrgica e distância de 1 metro.

Por que a doença meningocócica não exige precaução por aerossóis?

A doença meningocócica é transmitida por gotículas respiratórias grandes, que não permanecem suspensas no ar por muito tempo nem viajam longas distâncias, sendo a precaução por gotículas suficiente.

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