Pré-Hipertensão Pediátrica: Diagnóstico e Manejo Inicial
USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2015
Enunciado
Durante um retorno de puericultura (rotina), você está atendendo uma criança hígida de 10 anos de idade do sexo masculino que não apresenta queixas. Ao exame físico você observa uma pressão arterial de 115x78 mmHg. Sua altura é de 137,5 cm (percentil 50) e o seu peso, 31 kg (percentil 50); o índice de massa corporal é de 16,4 kg/m² (percentil 50); o restante do exame do físico não apresenta anormalidades.Qual das alternativas abaixo apresenta a melhor conduta para o caso?
Alternativas
A) Iniciar medicação antihipertensiva e diuréticos poupadores de potássio; encaminhar ao cardiologista infantil.
B) Solicitar urina rotina (tipo I), urocultura, eletrólitos, ureia, creatinina, hemograma e ultrassonografia renal; iniciar medicação antihipertensiva.
C) Orientar mudanças no estilo de vida (orientações dietéticas e estímulo à atividade física regular); solicitar medida ambulatorial da pressão arterial (MAPA).
D) Orientar mudanças no estilo de vida (orientações dietéticas e estímulo à atividade física regular); medir a pressão arterial novamente dentro de 6 meses.
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