Pré-eclâmpsia Grave: Manejo Urgente e Interrupção da Gestação
HUSE-Unirio - Hospital Universitário dos Servidores do Estado (RJ) — Prova 2019
Enunciado
Paciente de 38 anos, G3 P2 (2 cesarianas), IG: 36semanos e 6 dias, pré-natal sem intercorrências, apresenta queixas de epigastralgia intensa e escotomas cintilantes. Durante o atendimento na emergência na maternidade, apresentava PA: 150x110 mmHg, FU: 35cm, ausência de metrossístoles, tônus uterino normal, bcf: 140 bpm e toque revelando colo posterior, longo e fechado. A conduta nesse caso é:
Alternativas
A) Internação, sulfato de magnésio, realização de ultrassonografia com doppler para definir a melhor via de parto.
B) Internação, sulfato de magnésio, hidralazina venosa e realização de cesariana 4-6h após estabilização do quadro.
C) Internação, hidralazina venosa, indução do parto com misoprostol após confirmação do bem-estar fetal.
D) Iniciar metildopa, orientar quanto aos sinais de gravidade de hipertensão e encaminhar ao pré-natal para acompanhamento até o termo.
E) Realizar hidralazina venosa e sulfato de magnésio e, após controle dos níveis pressóricos, iniciar metildopa e programar cesariana com 39 semanas.
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