Pré-eclâmpsia Grave e HELLP: Manejo e Condutas Essenciais

IBC - Instituto Benjamin Constant (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Primigesta, 29 anos, idade gestacional: 30 semanas e 4 dias confirmada por ultrassonografia de primeiro trimestre, comparece ao pronto-socorro com queixa de edema generalizado. Nega perdas vaginais, dor abdominal ou distúrbios visuais. Pressão arterial de 165/110 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, batimento cardíaco fetal de 126 bpm. Colo uterino impérvio, sem contrações e edema de mmii 2+/4. Os resultados de alguns exames solicitados foram: Hemoglobina 10,1. Plaquetas 71,000/mm². DHL 950 UI/L. A gestante evoluiu com epigastralgia e escotomas visuais. Diante da evolução do quadro, são condutas consideradas corretas, EXCETO:

Alternativas

1. A) a interrupção da gravidez.
2. B) prevenção de convulsões administrando Sulfato de Magnésio.
3. C) administração de corticoide em altas doses para melhorar o quadro materno.
4. D) vigilância rigorosa do sangramento e sinais vitais no pós-parto.
5. E) metildopa 500 mg a cada 8 horas e monitoramento com cardiotocografia.

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