Pré-Eclâmpsia Grave: Diagnóstico e Manejo Urgente na Gestação
HSD - Hospital São Domingos (MA) — Prova 2021
Enunciado
Primigesta de 30 anos, assintomática, com 27 semanas de idade gestacional, previamente sem patologias base, chega na emergência encaminhada do centro de saúde do seu bairro. Achados positivos ao exame físico: edema (2+/4+) e PA = 170x115 mmHg. Traz consigo exames laboratoriais do mesmo dia, que mostram hemograma normal; Uréia = 45; Creatinina = 1,4; AST = 30 / ALT = 25; DHL = 250. Diante do exposto, qual a conduta, provável classificação diagnóstica e terapêutica mais adequada:
Alternativas
A) nternação. Pré-eclâmpsia, iniciar uso de anti-hipertensivos e avaliação da vitalidade fetal.
B) Internação. Hipertensão gestacional, iniciar uso de AAS e programar cesariana.
C) Tratamento ambulatorial. Não se pode fechar diagnóstico de pré-eclampsia, devido a ausência de proteinúria, devendo ser iniciado uso de anti-hipertensivos e avaliação da vitalidade fetal.
D) Internação. Pré-eclâmpsia, devendo-se aguardar proteinúria de 24h para início do uso do anti-hipertensivo e avaliação da vitalidade fetal.
E) Tratamento ambulatorial. Pré-eclâmpsia leve, devendo-se iniciar o uso de anti hipertensivos e solicitar orientar retorno em 15 dias.
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