Pré-eclâmpsia Grave e Sofrimento Fetal: Conduta Urgente

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2015

Enunciado

Gestante de 18 anos foi encaminhada para a Maternidade por apresentar PA=160x100 mmHg durante a consulta pré-natal, que reduziu para 140x100 mmHg após decúbito lateral esquerdo. Negava cefaleia, turvação visual, náuseas, vômitos ou epigastralgia. Realizou exames laboratoriais com os seguintes resultados: plaquetas=160.000/mm³, TGO= 20U/L, TGP= 30U/L, LDH= 250U/L, Creatinina=0,9 mg/dl, proteinúria de 24h=350 mg. A ultrassonografia obstétrica revelou idade gestacional de 30 semanas, peso fetal estimado no 5°. Percentil, índice de líquido amniótico de 20 mm e doppler do ducto venoso com onda A zero. Defina a MELHOR conduta dentre as opções abaixo.

Alternativas

1. A) Acompanhamento ambulatorial.
2. B) Repetir doppler com 1 semana.
3. C) Induzir parto com misoprostol.
4. D) Indicar parto abdominal.

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