Pré-eclâmpsia Grave: Diagnóstico e Manejo Essencial

UFU/HC - Hospital de Clínicas de Uberlândia (MG) — Prova 2015

Enunciado

Júlia, 38 anos, primigesta, 39 semanas de gestação, chega ao pronto-socorro com queixa de dor em baixo ventre associado à cefaleia, epigastralgia e escotomas. Fazia uso de medicação anti-hipertensiva metildopa 2 g/dia. Ao exame físico: PA = 180 x 120 mmHg; FC = 84 bpm; auscultas respiratória e cardíaca sem alterações; edema em membros inferiores 3+/4+ e, em face, dinâmica uterina ausente; BCF = 150 bpm. Toque vaginal: colo fechado, grosso, posterior, bolsa íntegra. Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

  1. A) Obesidade, hipertensão arterial preexistente, multiparidade e trombofilias são fatores de risco para o quadro apresentado.
  2. B) O edema de Júlia é ocasionado por lesão renal chamada glomeruloendoteliose, o que gera uma hipoalbuminemia e perda de líquido para o espaço extravascular. 
  3. C) Júlia deve ser submetida a parto cesariano imediato para melhor prognóstico materno-fetal.
  4. D) Furosemida deve ser administrada para tratamento inicial da emergência hipertensiva de Júlia.
  5. E) Sulfato de magnésio deve ser administrado para profilaxia de quadros convulsivos. Diurese deve ser avaliada principalmente devido à nefrotoxicidade do sulfato de magnésio.

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