Pré-eclâmpsia Grave: Quando e Como Resolver a Gestação

USP/Ribeirão Preto - Exame Revalida — Prova 2019

Enunciado

Multigesta (G4P2A1, 1 parto cesárea, por suspeita de sofrimento fetal), 33 anos, comparece para consulta de rotina. Faz seguimento pré-natal em ambulatório de gestação de alto risco devido ao diagnóstico de pré-eclâmpsia, com proteinúria de 1,5grama/24horas. Está com 36 semanas e 5 dias de gestação, assintomática, com exames de comprometimento normais e boa vitalidade fetal. Está em uso de 1 g/dia de alfametildopa e traz curva pressórica com valores que variam de 150 a 130 mmHg para pressão sistólica e de 90 a 80 mmHg para pressão diastólica. Antes do fim da consulta, ela lhe questiona como e para quando será prevista a resolução dessa gestação. O que você dirá?

Alternativas

1. A) Realizará cesárea, mas aguardará o início do trabalho de parto.
2. B) Agendará cesárea eletiva na 39ª semana.
3. C) Agendará indução do trabalho de parto na 37ª semana.
4. D) Avaliará o colo uterino na próxima consulta para decidir a via de parto.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.