Manejo da Pré-eclâmpsia Grave e Trabalho de Parto

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2026

Enunciado

Parturiente, 20 anos de idade, primigesta, 33 semanas de idade gestacional, refere dor em baixo ventre e contrações há 5 horas, associada à cefaleia sem escotomas. Apresentou aumento da pressão arterial com 28 semanas, utilizando metildopa 500 mg de 6 em 6 horas. Exame físico: PA = 130x80 mmHg, edema de membros inferiores 3+/4+, dinâmica uterina 3 contrações de 40 segundos em 10 minutos, apresentação cefálica e dorso a esquerda, cardiotocografia categoria I. Toque vaginal: colo com dilatação de 1 cm, grosso, posterior. Exames laboratoriais realizados há um dia: hemoglobina = 11,2 g/dL, plaquetas = 130.000 plaquetas/mm³, TGO = 75 UI/L, Urina tipo 1 com proteinúria 2+/4+. Qual é a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Parto cesáreo e sulfato de magnésio.
2. B) Assistência do trabalho de parto e sulfato de magnésio.
3. C) Inibição do trabalho de parto com nifedipino e betametasona.
4. D) Inibição do trabalho de parto com sulfato de magnésio e betametasona.

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