Pré-eclâmpsia: Reconheça os Primeiros Indícios e Sinais

Unioeste/HUOP - Hospital Universitário do Oeste do Paraná - Cascavel (PR) — Prova 2015

Enunciado

Os primeiros indícios de pré-eclâmpsia são:

Alternativas

1. A) elevação anormal do peso, edema, proteinúria e elevação da tensão arterial.
2. B) cefaleia e distúrbios visuais.
3. C) distúrbios visuais e hipertensão.
4. D) dor no epigástrio e hipertensão.
5. E) oligúria, elevação da tensão sistólica e alteração no fundo de olho.

Pérola Clínica

Pré-eclâmpsia: ↑ peso, edema, proteinúria, hipertensão são os primeiros indícios.

Resumo-Chave

Os primeiros indícios de pré-eclâmpsia são a tríade clássica de hipertensão, proteinúria e edema, frequentemente acompanhada de ganho de peso anormal. Sintomas como cefaleia e distúrbios visuais são sinais de gravidade, não os primeiros indícios.

Contexto Educacional

A pré-eclâmpsia é uma síndrome multissistêmica de etiologia desconhecida, caracterizada pelo desenvolvimento de hipertensão e proteinúria após a 20ª semana de gestação em mulheres previamente normotensas. É uma das principais causas de morbimortalidade materna e perinatal, sendo fundamental seu reconhecimento precoce por residentes e estudantes. A fisiopatologia envolve disfunção endotelial generalizada e má perfusão placentária. Os primeiros indícios são frequentemente sutis e incluem elevação anormal do peso, edema (especialmente facial e de mãos), proteinúria (≥ 300 mg/24h) e elevação da tensão arterial (≥ 140/90 mmHg). A detecção precoce desses sinais é crucial para o manejo e prevenção de complicações. O manejo da pré-eclâmpsia visa prevenir a progressão para eclâmpsia e outras complicações graves, como síndrome HELLP. Inclui monitoramento rigoroso da mãe e do feto, controle da pressão arterial e, em casos graves, o parto. O prognóstico depende da gravidade e do momento do diagnóstico e intervenção.

Perguntas Frequentes

Quais são os primeiros indícios da pré-eclâmpsia?

Os primeiros indícios clássicos da pré-eclâmpsia são a elevação anormal do peso, edema generalizado, proteinúria e elevação da tensão arterial.

Por que a elevação do peso e o edema são importantes na suspeita de pré-eclâmpsia?

O ganho de peso excessivo e o edema, especialmente se generalizado e não responsivo ao repouso, podem indicar retenção hídrica e disfunção endotelial, características da pré-eclâmpsia.

Cefaleia e distúrbios visuais são os primeiros sinais de pré-eclâmpsia?

Não, cefaleia e distúrbios visuais são sintomas que indicam gravidade da pré-eclâmpsia, sugerindo comprometimento neurológico, e não os primeiros indícios da condição.

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