SMS Campo Grande - Secretaria Municipal de Saúde (MS) — Prova 2025
Mulheres com pré-eclampsia apresentam maior risco de complicações, tais como convulsões, desprendimento placentário, trombocitopenia, hemorragia cerebral, edema pulmonar, hemorragia hepática e lesão renal aguda (LRA). Na primeira consulta de acompanhamento pré-natal, é necessário realizar uma avaliação de risco para o desenvolvimento de pré-eclampsia ao longo da gestação. Assinale a alternativa que NÃO representa um fator de risco para pré-eclampsia:
Fatores de risco pré-eclâmpsia incluem nuliparidade, obesidade, DM prévio, gestação múltipla e idade materna >40 anos.
A pré-eclâmpsia é uma condição grave da gestação, e a identificação precoce dos fatores de risco é crucial para o manejo pré-natal. Idade materna avançada (geralmente >35-40 anos) é um fator de risco, enquanto idade <40 anos por si só não é um fator de risco, a menos que associada a outros.
A pré-eclâmpsia é uma síndrome multissistêmica da gestação, caracterizada por hipertensão e proteinúria após 20 semanas de gestação, ou hipertensão com disfunção de órgãos-alvo na ausência de proteinúria. É uma das principais causas de morbimortalidade materna e perinatal globalmente, afetando cerca de 2-8% das gestações. Sua importância clínica reside na necessidade de diagnóstico precoce e manejo adequado para prevenir complicações graves. A fisiopatologia envolve uma placentação anormal, levando à disfunção endotelial sistêmica. Fatores de risco incluem nuliparidade, gestação múltipla, histórico prévio de pré-eclâmpsia, hipertensão crônica, diabetes mellitus prévio, doença renal, doenças autoimunes (ex: lúpus), obesidade e idade materna avançada (>35-40 anos). O rastreamento de risco deve ser realizado na primeira consulta pré-natal, permitindo a implementação de medidas preventivas, como o uso de aspirina em baixas doses. O tratamento definitivo da pré-eclâmpsia é o parto. O manejo conservador visa prolongar a gestação em casos selecionados, monitorando rigorosamente a mãe e o feto. Pontos de atenção incluem a identificação de sinais de gravidade (cefaleia, distúrbios visuais, dor epigástrica, oligúria) e a prevenção de convulsões com sulfato de magnésio. O prognóstico materno e fetal depende da gravidade da doença e da idade gestacional no momento do diagnóstico e parto.
Os principais fatores de risco incluem nuliparidade, gestação múltipla, obesidade, diabetes mellitus prévio, hipertensão crônica, doença renal, doenças autoimunes, histórico familiar e idade materna avançada (>35-40 anos).
A idade materna avançada está associada a um maior risco de comorbidades pré-existentes, como hipertensão e diabetes, além de alterações vasculares e placentárias que podem predispor ao desenvolvimento da pré-eclâmpsia.
As complicações mais graves incluem convulsões (eclâmpsia), desprendimento prematuro da placenta, síndrome HELLP (hemólise, enzimas hepáticas elevadas, plaquetas baixas), edema pulmonar, insuficiência renal aguda e hemorragia cerebral.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo