Conduta na Pré-eclâmpsia: Diagnóstico e Estadiamento

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Patrícia, uma primigesta de 24 anos, com idade gestacional de 33 semanas confirmada por ultrassonografia de primeiro trimestre, comparece à consulta de pré-natal de rotina. Ela está assintomática, mas relata que notou um inchaço mais persistente nos pés nos últimos dias. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, corada e hidratada. Sua pressão arterial, aferida após 15 minutos de repouso e confirmada após 4 horas, é de 150 x 95 mmHg. A altura uterina é compatível com a idade gestacional e os batimentos cardiofetais estão em 144 bpm, com boa movimentação fetal referida. O exame de urina tipo 1 (fita reagente) realizado no consultório revelou proteinúria de uma cruz (1+). Diante desse quadro clínico inicial, a conduta mais adequada para o caso é:

Alternativas

1. A) Orientar repouso absoluto no leito em domicílio e dieta hipossódica rigorosa para controle dos níveis pressóricos.
2. B) Prescrever sulfato de magnésio venoso em esquema de ataque e manutenção, seguido de indução do parto.
3. C) Internar a paciente para realização de exames laboratoriais de estadiamento e avaliação da vitalidade fetal.
4. D) Iniciar imediatamente alfametildopa 250 mg de 8 em 8 horas e reavaliar a paciente em uma semana no ambulatório.

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