Pré-eclâmpsia: Diagnóstico e Conduta na Gestação

HSJ - Hospital São José (PR) — Prova 2019

Enunciado

Gestante de 30 anos, G3C2, com idade gestacional de 35 semanas, sem comorbidades associadas e sem histórico obstétrico pregresso relevante (as cesarianas anteriores foram por fetos pélvicos), dá entrada no PA com queixa de edema generalizado e cefaleia com 2 dias de duração. Esta gestação foi concebida por um novo parceiro, diferente das gestações anteriores. Ao exame: FC 95 bpm, FR 16 mpm, PA 150/90 (medidas normais no cartão de pré-natal); alt. Uterina de 34 cm, feto cefálico com dorso à direita; dinâmica uterina ausente; toque vaginal com colo longo, grosso, posterior e impérvio; edema de membros inferiores, tronco e face. Em relação ao caso descrito recomenda-se:

Alternativas

1. A) Alta para controle pressórico ambulatorial.
2. B) Considerar gestante como portadora de HAS crônica e iniciar tratamento anti-hipertensivo com hidralazina.
3. C) Iniciar uso de diuréticos imediatamente.
4. D) Internar a paciente e iniciar indução do trabalho de parto com misoprostol 25 mg por via vaginal.
5. E) Iniciar avaliações porpedêuticas para pesquisa de pré-eclâmpsia e vitalidade fetal.

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