Profilaxia de Pré-eclâmpsia: Indicações de AAS e Cálcio

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2026

Enunciado

Primigesta, gestação gemelar, 30 anos, IMC de 31 kg/m², na 12a semana de gestação, realizou Doppler de artéria uterina com índice de pulsatilidade no percentil 60. Qual a melhor conduta segundo o Manual da Rede Brasileira de Hipertensão e o Ministério da Saúde?

Alternativas

  1. A) Manter vigilância pressórica e orientação nutricional, reservando AAS para gestantes com história prévia de pré-eclâmpsia e Doppler alterado.
  2. B) Considerar o Doppler normal (< p95), não havendo indicação de iniciar medicação profilática.
  3. C) Repetir o Doppler na época do exame morfológico do segundo trimestre (entre 20 –24 semanas) e, se alterado, iniciar AAS.
  4. D) Iniciar ácido acetilsalicílico (AAS) em baixa dose e suplementação de cálcio, independentemente do resultado do Doppler.

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