Cateter Venoso Central: Posicionamento e Complicações

Santa Casa de Maceió (AL) — Prova 2024

Enunciado

Paciente masculino, 10 meses, internado devido quadro agudo de bronquiolite viral com necessidade de ventilação mecânica é submetido a cateterização da veia braquiocefálica direita, e utilizado cateter 4F para o acesso à linha venosa central. Após o procedimento, é realizada a radiografia torácica abaixo. O paciente mantém os sinais clínicos, hemodinâmicos e ventilatórios após a passagem do cateter, sem alterações no exame físico. O cateter apresenta bom fluxo e refluxo, sem resistência. Sobre o caso acima, assinale a correta.

Alternativas

  1. A) Há pneumotórax à direita, diagnosticado pela perda da trama vascular na periferia do espaço pleural, associado à hipertransparência do campo pulmonar direito.
  2. B) Há hemotórax à direita, diagnosticado pela hipotransparência do seio costofrênico direito.
  3. C) A extremidade do cateter se encontra na topografia na junção cavoatrial, e por isso pode ser utilizada como medida para pressão venosa central.
  4. D) Apesar de apresentar bom fluxo e refluxo, o cateter se encontra na projeção do ventrículo direito, e pode ser causa de complicações como arritmias e trombose.

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