Pós-Operatório de Gastrectomia: Manejo da Dor e Febre

Fundação Universidade Federal do Tocantins - Campus Palmas — Prova 2016

Enunciado

Paciente masculino, 52 anos, internado para tratamento de neoplasia de antro gástrico (lesão classificada como Bormann II), foi submetido à gastrectomia subtotal com linfadenectomia a D2 e reconstrução em “Y de Roux”. No primeiro dia de pós-operatório, queixou-se de dor em quadrantes superiores do abdome que piorava a palpação. Ao exame: Temperatura axilar=38,2C, FC=100bpm, PA=130x90mmHg, FR=23irpm, MV diminuído difusamente. A partir do quadro clínico descrito e das condutas propostas a seguir, assinale a mais adequada.

Alternativas

1. A) Iniciar antibioticoterapia empiricamente e solicitar exames laboratoriais para rastreio infeccioso. 
2. B) Manter o paciente em jejum e indicar reabordagem cirúrgica de urgência.
3. C) Solicitar Ultrassonografia de Abdome de urgência e Radiografia de Abdome Simples. 
4. D) Realizar expansão volêmica com solução fisiológica a 0,9% (20mL/Kg) e passagem de sonda nasogástrica.
5. E) Aumentar analgesia e solicitar fisioterapia respiratória.

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