Pós-Datismo e Cesariana Prévia: Qual a Melhor Conduta?

HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 26 anos de idade, G2P1C1A0, gestante de 41 semanas e um dia, é internada por pós-datismo. Nega contrações e refere boa movimentação fetal. Não apresentou intercorrências no pré-natal. Foi realizada cesárea anterior há três anos por apresentação fetal pélvica. Ao exame físico, BFC = 142 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo longo, posterior, fechado. Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada.

Alternativas

  1. A) Internação para cesariana.
  2. B) Ocitocina para indução de trabalho de parto, já que a paciente apresenta contraindicação ao uso de misoprostol.
  3. C) Espera do início espontâneo do trabalho de parto, com monitorização fetal por meio de ultrassonografia com doppler, uma vez por dia.
  4. D) Amnioscopia para avaliação do liquido amniótico e definição da via de parto.
  5. E) Inserção vaginal de comprimido de misoprostol para maturação cervical após comprovação do bem-estar fetal.

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