CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2023
Um paciente, após cirurgia refrativa, apresenta grau residual de -0,50 DE. Considerando-se que, antes da cirurgia, ele era míope de -3,00 DE e conseguia ver nítido até 20 cm, sem a correção, qual é o novo ponto próximo do paciente?
Ponto Próximo (m) = 1 / (Acomodação + Erro Refrativo em dioptrias).
A acomodação disponível do paciente não muda com a cirurgia; a nova distância de visão nítida depende da soma dessa acomodação com o erro refrativo residual.
O entendimento da óptica geométrica é fundamental para avaliar resultados de cirurgias refrativas. O ponto próximo é a menor distância em que o olho consegue focar um objeto, utilizando sua amplitude máxima de acomodação. Em pacientes míopes não corrigidos, o ponto próximo é naturalmente mais perto do olho. Após a cirurgia, se houver hipocorreção (miopia residual), o paciente terá um ponto próximo intermediário entre o estado pré-operatório e a emetropia.
Se o paciente via nítido até 20 cm (0,2 m) sendo míope de -3,00 DE, a potência total necessária para focar em 20 cm é 1/0,2 = 5,00 D. Como ele já tinha 3,00 D de miopia, sua acomodação utilizada era 5,00 - 3,00 = 2,00 D.
Com um erro residual de -0,50 DE e mantendo os mesmos 2,00 D de acomodação, a potência total máxima para perto agora é 0,50 + 2,00 = 2,50 D.
A distância (Ponto Próximo) é o inverso da potência total: 1 / 2,50 D = 0,4 metros, que equivale a 40 cm.
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