UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2023
Ponto de Griffith é uma região anatômica de suprimento vascular do cólon onde a circulação colateral é menos abundante. Assinale a alternativa que corresponde ao Ponto de Griffith.
Ponto de Griffith = Ângulo esplênico do cólon (área de menor vascularização colateral).
O Ponto de Griffith, localizado no ângulo esplênico do cólon, é uma das áreas de menor suprimento sanguíneo colateral no intestino grosso, tornando-o mais suscetível à isquemia em situações de hipoperfusão.
O suprimento vascular do cólon é complexo, envolvendo ramos da artéria mesentérica superior (AMS) e artéria mesentérica inferior (AMI). A anastomose entre esses sistemas forma a artéria marginal de Drummond, que fornece circulação colateral. No entanto, existem áreas onde essa circulação é menos robusta, conhecidas como "pontos de watershed" ou divisores de águas vasculares, que são particularmente vulneráveis à isquemia. O Ponto de Griffith é uma dessas áreas críticas, localizado especificamente no ângulo esplênico do cólon. Esta região representa a zona de transição entre o suprimento da artéria cólica média (ramo da AMS) e a artéria cólica esquerda (ramo da AMI). A menor abundância de vasos colaterais nesse ponto o torna um local comum para o desenvolvimento de colite isquêmica, especialmente em pacientes idosos com aterosclerose ou em estados de choque e hipoperfusão. Compreender a anatomia vascular do cólon, incluindo o Ponto de Griffith e o Ponto de Sudeck (na transição retossigmoide), é fundamental para médicos e cirurgiões. O reconhecimento dessas zonas de risco ajuda na interpretação de quadros de dor abdominal, sangramento retal e na avaliação de pacientes com fatores de risco para isquemia mesentérica, orientando o diagnóstico e manejo adequados de condições como a colite isquêmica.
O Ponto de Griffith está localizado no ângulo esplênico do cólon, na região de transição entre a área de suprimento da artéria mesentérica superior e inferior.
É uma zona de 'watershed' ou divisor de águas vascular, tornando-o mais vulnerável à isquemia em condições de baixo fluxo sanguíneo, como choque ou aterosclerose, levando à colite isquêmica.
Além do Ponto de Griffith, o Ponto de Sudeck, na transição retossigmoide, e o cólon direito proximal também são áreas de menor vascularização colateral e, portanto, mais suscetíveis à isquemia.
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