Pólipos Colorretais: Diferenciação Histológica e Conduta
Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2025
Enunciado
Paciente masculino de 65 anos com história de tumor de cólon na família (irmão com 60 anos) foi submetido a colonoscopia de rotina identificou 06 pólipos, cujo anatomopatológico demonstrou adenoma tubular em 3 lesões de sigmoide, sendo uma delas com displasia de baixo grau e as outras duas sem displasia, hamartomas em 1 lesão de cólon transverso e pólipo hiperplásico em 2 lesões de cólon transverso. A respeito destes achados, como podemos melhor orientar este paciente, dentre as alternativas abaixo:
Alternativas
A) O pólipo hiperplásico, embora não tenha potencial maligno, pode crescer a ponto de causar obstrução intestinal, por isso recomenda-se a sua extirpação.
B) Este paciente tem quadro de polipose adenomatosa familiar e tem indicação de ressecção cirúrgica do cólon.
C) Este paciente, por ter displasia de baixo grau em 1 lesão, tem indicação de seguimento, com nova colonoscopia em até 2 anos.
D) O hamartoma não tem potencial maligno, apenas risco de sangramento.
E) Por apresentar pólipo hamartomatoso este paciente tem critério para Síndrome de Peutz-Jeghers e deve ser encaminhado para tratamento específico.
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