Pólipo de Vesícula Biliar: Quando Indicar Cirurgia?

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2026

Enunciado

Durante avaliação de rotina, uma mulher de 63 anos, assintomática, realiza ultrassonografia abdominal que identifica imagem polipoide única na vesícula biliar, medindo 11 mm, sem sinais de colelitíase. A paciente não apresenta colangite esclerosante primária ou história familiar de câncer de vesícula. Exames laboratoriais estão normais. Com base nos critérios atuais, qual deve ser a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Iniciar tratamento com ácido ursodesoxicólico e acompanhar clinicamente.
2. B) Repetir a ultrassonografia abdominal em 6 meses para avaliar crescimento da lesão.
3. C) Realizar ressonância magnética das vias biliares para melhor caracterização do pólipo.
4. D) Indicar colecistectomia laparoscópica eletiva devido ao risco aumentado de malignidade.
5. E) Observar anualmente com exames de imagem, pois pólipos < 2 cm não exigem intervenção.

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