Pólipo Maligno Colorretal: Quando a Polipectomia é Curativa?
UFGD/HU - Hospital Universitário de Dourados (MS) — Prova 2016
Enunciado
Paciente do sexo masculino, 55 anos, foi submetido à colonoscopia de rastreamento por meio da qual constatou-se lesão polipoide pediculada de 1,5 cm em cólon sigmoide. Foi então submetido à polipectomia e o local tatuado. O exame histopatológico revelou adenocarcinoma bem diferenciado nível I de Haggitt em adenoma viloso, sem invasão angiolinfática e margem de ressecção livre de neoplasia. De acordo com os dados referidos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) O paciente deverá ser submetido à retossigmoidectomia oncológica devido ao risco de comprometimento linfonodal superior a 10%.
B) O paciente deverá ser submetido à ressecção segmentar tendo em vista o risco de recidiva local pela classificação de Haggitt.
C) O paciente está tratado, devendo apenas ser submetido à colonoscopia de controle.
D) O paciente não necessita de abordagem cirúrgica, porém, pelo risco de comprometimento linfodonal, deverá receber o tratamento quimioterápico adjuvante.
E) O material deverá ser submetido à pesquisa de instabilidade de microssatélites e, de acordo com o resultado haverá ou não a necessidade de tratamento quimioterápico adjuvante.
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