HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2021
A Doença de Heine-Medin é popularmente conhecida como:
Doença de Heine-Medin = Poliomielite, causada por poliovírus, afeta neurônios motores.
A Doença de Heine-Medin é o nome histórico da poliomielite, uma doença viral altamente contagiosa que pode causar paralisia irreversível. A vacinação em massa é a principal estratégia para sua erradicação global.
A Doença de Heine-Medin, mais conhecida como Poliomielite, é uma infecção viral aguda causada pelo poliovírus, um enterovírus da família Picornaviridae. Embora a doença tenha sido amplamente erradicada em muitas partes do mundo devido à vacinação, surtos ainda ocorrem em regiões com baixa cobertura vacinal, tornando seu conhecimento crucial para a saúde pública. A poliomielite afeta principalmente crianças menores de cinco anos, mas pode acometer qualquer idade. A fisiopatologia envolve a replicação do vírus no trato gastrointestinal e sua posterior disseminação para o sistema nervoso central, onde invade e destrói os neurônios motores do corno anterior da medula espinhal, resultando em paralisia flácida. O diagnóstico é clínico, com confirmação laboratorial por isolamento do vírus em amostras de fezes ou líquor. A suspeita deve surgir em casos de paralisia flácida aguda, especialmente em crianças não vacinadas. O tratamento da poliomielite é de suporte, visando aliviar os sintomas e prevenir complicações. Não há cura para a paralisia já instalada, mas a reabilitação pode ajudar a maximizar a função residual. A prevenção é a pedra angular do controle da doença, realizada através da vacinação com a vacina oral de poliovírus (OPV) ou a vacina inativada de poliovírus (IPV), que conferem imunidade duradoura e são essenciais para a erradicação global.
A poliomielite pode ser assintomática ou causar sintomas leves como febre, fadiga, náuseas e cefaleia. Em casos graves, pode levar à paralisia flácida aguda, que afeta os músculos e pode ser permanente.
O poliovírus é transmitido principalmente pela via fecal-oral, através da ingestão de água ou alimentos contaminados com fezes de pessoas infectadas. Também pode ser transmitido por gotículas respiratórias.
Não há tratamento antiviral específico para a poliomielite. O manejo é de suporte, focado no alívio dos sintomas e na prevenção de complicações, como a fisioterapia para a paralisia. A prevenção por vacinação é fundamental.
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