Polimialgia Reumática: Diagnóstico e Tratamento com Prednisona

Fundhacre - Fundação Hospital Estadual do Acre — Prova 2019

Enunciado

Uma mulher de 54 anos evolui há 3 meses com fadiga e anorexia, acompanhadas de dor e rigidez, principalmente matinal, que acomete a musculatura do pescoço e da cintura escapular e perdura por cerca de 45 minutos. Exames laboratoriais solicitados revelam Hb: 9,6g/dL, com hemácias microcíticas e hipocrômicas; VHS: 96mm/h; FAN: reativo e ferritina normal. A anamnese dirigida identificou apenas artralgia de cotovelos e emagrecimento de 4kg no período. Ausculta cardíaca, pulmonar e palpação do abdome sem achados anormais. Kerning, Brudzinsky e Lasegue negativos. Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, a conduta MAIS ADEQUADA, dentre as oferecidas é:

Alternativas

1. A)  Tomografia computadorizada de tórax e abdome; 
2. B) Biópsia de artéria temporal;
3. C)  Punção lombar para análise liquórica; 
4. D) Prednisona 20mg pela manhã;

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