Quedas em Idosos: Polifarmácia e Fatores de Risco Essenciais

UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2023

Enunciado

Quedas representam um dos problemas de saúde mais frequentes na população idosa, trazendo consequências físicas, psicológicas e sociais. Em relação a quedas na população idosa, é CORRETO AFIRMAR que:

Alternativas

1. A) O uso de 4 ou mais tipos de medicação por dia (polifarmácia) representa um fator de risco independente para quedas em idosos não hospitalizados.
2. B) As alterações cognitivas, o equilíbrio, a diminuição da força muscular e os fatores ambientais fazem parte dos fatores intrínsecos relacionados a quedas.
3. C) Obstáculos ambientais, como tapetes e corrimões, são sérias ameaças à mobilidade dos idosos.
4. D) A maioria das quedas acidentais ocorre fora de casa, durante atividades incomuns ao cotidiano do idoso.

Pérola Clínica

Polifarmácia (≥4 medicações) é fator de risco independente para quedas em idosos. Quedas ocorrem mais em casa.

Resumo-Chave

A polifarmácia, definida como o uso de quatro ou mais medicamentos por dia, é um fator de risco independente e modificável para quedas em idosos, devido aos potenciais efeitos adversos e interações medicamentosas. As quedas na população idosa são um problema de saúde pública significativo, ocorrendo predominantemente dentro de casa e durante atividades cotidianas, e resultam da interação complexa entre fatores intrínsecos e extrínsecos.

Contexto Educacional

As quedas representam um dos problemas de saúde mais prevalentes e impactantes na população idosa, com consequências que vão desde lesões leves até fraturas graves, hospitalizações, perda de autonomia e aumento da mortalidade. Compreender os fatores de risco é crucial para a prevenção e manejo. Esses fatores são classificados em intrínsecos (relacionados ao indivíduo) e extrínsecos (relacionados ao ambiente). Entre os fatores intrínsecos, destacam-se alterações cognitivas, diminuição da força muscular, problemas de equilíbrio e marcha, deficiências visuais e auditivas, e doenças crônicas como Parkinson e osteoartrite. A polifarmácia, definida como o uso de quatro ou mais medicamentos por dia, é um fator de risco independente e altamente relevante. Muitos medicamentos, como sedativos, antidepressivos, anti-hipertensivos e diuréticos, podem causar tontura, hipotensão ortostática e sedação, aumentando significativamente o risco de quedas. Os fatores extrínsecos incluem obstáculos ambientais (tapetes soltos, fios expostos), iluminação inadequada, pisos escorregadios e ausência de barras de apoio ou corrimões. É importante ressaltar que corrimões são medidas de segurança, não ameaças. A maioria das quedas acidentais em idosos ocorre dentro de casa, durante atividades rotineiras, e não fora de casa em atividades incomuns. A avaliação geriátrica ampla e a implementação de estratégias de prevenção multifacetadas são essenciais para reduzir a incidência de quedas e suas graves consequências, sendo um tópico fundamental para a formação do residente.

Perguntas Frequentes

O que é polifarmácia e qual sua relação com quedas em idosos?

Polifarmácia é o uso concomitante de múltiplos medicamentos, geralmente quatro ou mais. Em idosos, é um fator de risco independente para quedas devido a efeitos colaterais (tontura, hipotensão ortostática, sedação) e interações medicamentosas que afetam o equilíbrio e a cognição.

Quais são os fatores intrínsecos e extrínsecos de quedas em idosos?

Fatores intrínsecos incluem alterações cognitivas, diminuição da força muscular, problemas de equilíbrio, visão e audição. Fatores extrínsecos são ambientais, como iluminação inadequada, tapetes soltos, pisos escorregadios e ausência de corrimões.

Onde a maioria das quedas em idosos ocorre e durante quais atividades?

A maioria das quedas em idosos ocorre dentro de casa, frequentemente no banheiro, quarto ou sala. Elas geralmente acontecem durante atividades cotidianas, como caminhar, levantar-se de uma cadeira, ou ir ao banheiro, e não durante atividades incomuns.

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