CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2009
Qual valor abaixo mais se aproxima do valor óptico do cristalino in situ de um olho humano normal:
Poder total do olho ≈ 60D; Córnea ≈ 42-44D; Cristalino ≈ 18-20D.
O cristalino contribui com aproximadamente 20 dioptrias para o poder refracional total do olho humano, sendo a segunda maior interface convergente após a córnea.
O cristalino é uma lente biconvexa, transparente e avascular, suspensa pelas zônulas de Zinn atrás da íris. Sua principal função, além da refração estática, é a acomodação — a capacidade de alterar sua curvatura para focar objetos próximos, mediada pela contração do músculo ciliar. Em termos ópticos, o poder de uma lente é determinado pela sua curvatura e pela diferença entre o seu índice de refração interno e o dos meios adjacentes. No olho humano, o cristalino possui um índice de refração gradiente (maior no núcleo, cerca de 1.41, e menor no córtex, cerca de 1.38). O valor de 20D é uma média fisiológica fundamental para o cálculo de lentes intraoculares (LIO) em cirurgias de catarata.
O olho humano padrão (olho esquemático de Gullstrand) possui um poder dióptrico total de aproximadamente 58 a 60 dioptrias (D) em estado de repouso (sem acomodação).
A córnea é o principal elemento refrativo, contribuindo com cerca de 42 a 44 D (aproximadamente 70% do poder total). O cristalino contribui com o restante, cerca de 18 a 20 D in situ, variando conforme a idade e o estado de acomodação.
O poder do cristalino depende do índice de refração dos meios que o cercam (humor aquoso e vítreo). Se retirado do olho e colocado no ar, seu poder seria muito maior devido à maior diferença de índices de refração entre o cristalino e o ar.
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