Pneumotórax Hipertensivo: Reconhecimento e Manejo Imediato

UFGD/HU - Hospital Universitário de Dourados (MS) — Prova 2019

Enunciado

Jogador de futebol de 24 anos, previamente hígido e sem comorbidades, apresentou durante o jogo dispneia súbita e dor torácica. Foi levado pelo SAMU imediatamente ao PS, apresentando saturação de oxigênio de 80%, sem melhora com máscara de oxigênio. Ao exame físico, apresentava estase jugular, murmúrio vesicular abolido à direita, com timpanismo à percussão do mesmo lado. Taquicárdico e hipotenso. Nesse caso, qual a hipótese diagnóstica e a conduta corretas?

Alternativas

1. A) Tromboembolismo pulmonar - Angiotomografia e fibrinólise.
2. B) Pneumotórax espontâneo - Raios-X de tórax AP e P, e punção no 2º espaço intercostal direito.
3. C) Tromboembolismo pulmonar - Intubação orotraqueal e ventilação mecânica.
4. D) Pneumotórax espontâneo - Punção no 2º espaço intercostal direito.
5. E) Pneumotórax espontâneo - Drenagem torácica no 5º espaço intercostal direito linha axilar média.

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