Pneumotórax Hipertensivo: Diagnóstico e Manejo Urgente

Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2025

Enunciado

Um paciente do sexo masculino, 28 anos, vítima de acidente com arma de fogo em região torácica anterior, chega ao pronto-socorro com insuficiência respiratória, turgência jugular e desvio de traqueia para o lado oposto ao ferimento. A pressão arterial está muito baixa e o pulso, filiforme. Qual o diagnóstico mais provável e a conduta imediata?

Alternativas

1. A) Hemotórax volumoso; realizar drenagem de tórax em selo d'água.
2. B) Pneumotórax hipertensivo; punção-descompressão imediata no 5º espaço intercostal na linha axilar média.
3. C) Tamponamento cardíaco; realizar pericardiocentese imediata.
4. D) Pneumotórax simples; fornecer oxigênio suplementar e reavaliar imagem.

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