Pneumotórax Hipertensivo no Trauma: Descompressão Urgente

Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2016

Enunciado

Homem de 26 anos de idade vítima de queda de escada com aproximadamente 4 metros de altura, sem perda de consciência, encontrado no solo. Paciente trazido por familiar para sala de emergência. Paciente afirma dor no pescoço e dificuldade para respirar com piora no caminho até hospital. Monitorização na sala de emergência mostra pressão arterial 80 x 40 mmHg, frequência respiratória de 34 incursões respiratórias por minuto e saturação de oxigênio de 90% em ar ambiente. Realizada estabilização da coluna cervical e confirmada via aérea pérvia. Exame do tórax mostra expansibilidade reduzida a direita com frêmito tóraco-vocal abolido, hipertimpânico à percussão e murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito. Turgência jugular e desvio de traquéia para esquerda.De acordo com o Suporte Avançado de Vida no Trauma, assinale a conduta imediata CORRETA:

Alternativas

1. A) Colocação de dreno torácico em hemotórax esquerdo.
2. B) Descompressão imediata com jelco grosso em hemitórax direito.
3. C) Entubação orotraqueal.
4. D) Pericardiocentese.

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